[预防、预后]8﹒2 呼吸系统疾病对神经外科手术及预后的影响

严重的呼吸系统疾病可以增加神经外科手术的术中风险和术后并发症，其原因包括：肺通气功能明显减退，肺顺应性降低、气道阻力增加，呼吸储备功能显著下降。呼吸调节中枢对缺氧和高CO2增加通气反应的调控能力减弱，加之麻醉药的作用易发生呼吸抑制。如果条件允许对于此类患者术前应进行危险性评估，可通过病史询问、体检及肺部X线以及肺功能检查作出初步判断。此类患者术前准备的目的在于改善呼吸功能，提高心肺代偿能力，增加患者对手术和麻醉的耐受。术前主要应该注意：戒烟,至少戒烟2周后进行手术。 ......