[速览]二、坐骨直肠窝脓肿

该脓肿多由感染的肛腺经外括约肌向外扩散形成，脓肿深而大，这类脓肿约占肛旁脓肿的25%。主要表现为肛门外侧的巨大红肿，疼痛剧烈，坐立不安，多有发热、乏力、食欲不振等感染的全身症状，有的还出现寒战、恶心及反射性排尿困难。并且少数患者的炎症累及肛提肌后可形成骨盆直肠窝脓肿，脓液引流后形成高位复杂性肛瘘。坐骨直肠窝脓肿易扩散，应早期切开引流。切开引流时应注意脓液的量，如超过100ml，多提示脓肿已累及对侧坐骨直肠窝或同侧的骨盆直肠窝，应仔细探查，以免延误治疗。 ......