五、热点探讨

对于血栓患者，是否应常规进行易栓症筛查？例如：临床上无明显诱发因素的静脉血栓患者，血栓的年复发率可达7%～10%，其中大约半数左右的患者通过易栓症检测可发现至少存在一种易栓缺陷。证实为易栓症的静脉血栓患者，不同易栓因素的复发危险性不尽相同，以血浆F Ⅷ水平持续升高和抗磷脂抗体阳性的危险性最高。具有多种易栓缺陷的静脉血栓患者，复发的危险性比仅具有一种缺陷的患者高。抗凝治疗中和治疗结束后D‐二聚体浓度居高不下者，静脉血栓复发的危险性升高2倍。另外，约5%特发性静脉血栓的患者在1年内被诊断恶性肿瘤，甚至有些患者 ......