颞下颌关节结核性关节炎(tuberculous arthri tis)甚为少见,主要见于髁状突。翼外肌激惹试验常呈阳性。CT平扫可见髁状突呈近圆形局限性溶骨性破坏,无骨质增生,并常可见翼外肌肿胀。诊断和鉴别诊断:颞下颌关节结核在临床上表现与颞下颌关节紊乱病相似,容易发生混淆。比较影像学:一般依靠普通X线检查即可做出诊断。当许勒位片发现髁状突皮质骨粗糙不清晰时,应拍摄关节侧位体层片及髁状突经咽侧位片,以观察关节骨质改变情况。CT检查可发现翼外肌肿胀等征象,对与髁状突恶性肿瘤的鉴别有重要价值。 ......