[病因学]（五）药物因素

总体而言，影响中枢神经递质或阴茎平滑肌局部血管的药物具有潜在的影响勃起功能作用。脑内的5-HT、NE和DA能通路都参与到性功能的神经调节中，可能被抗精神病药、抗抑郁药以及一些具有中枢活性的降压药所干扰。大多数镇静药和抗精神病药可以引起性欲下降，导致勃起不能和射精功能障碍，作用机制包括镇静、抗胆碱能作用、中枢性拮抗多巴胺能作用、阻断α受体以及催乳素升高。同时它还具有拮抗雄激素升高催乳素的作用。另一些可能导致ED的药物是雌激素或具有拮抗雄激素活性作用的药物，如酮康唑和醋酸环丙孕酮。许多抗肿瘤药物可能会促进性欲 ......