[病理生理]二、病理生理机制

妊娠期高血压疾病时肾小动脉痉挛，加之微血栓栓塞肾小血管，导致肾脏血液灌注不足，肾小球滤过率（GFR）下降，表现为肾小球扩张，血管内皮细胞肿胀、纤维素沉积。与正常妊娠比较，妊娠期高血压疾病患者GFR减少30%～40%。肾脏功能不全主要表现为两阶段，第一阶段主要为肾小管功能受损，临床上表现为尿酸清除率下降并出现高尿酸血症，第二阶段为肾小球滤过率受损，表现为中间型选择性蛋白尿及严重蛋白尿（＞ 5g／24h）。但约10%～29%的妊娠期肾衰竭表现为双侧肾皮质坏死，易发生于慢性高血压并发子痫前期、原发性肾脏疾病、胎 ......