[病理生理]一、病理生理改变

多种病因使肺脏损害，首先为肺毛细血管内皮和肺泡上皮细胞直接或间接受到损害，肺毛细血管通透性增加，大量含有血浆蛋白的液体漏出，造成渗透性肺水肿。由于间质水肿的进一步发展及肺泡壁的破坏，水肿液进入肺泡，造成肺泡水肿。肺表面活性物质缺少，肺泡表面张力增加，呼气时肺泡将由小至大渐次萎陷产生肺不张，整个肺的功能残气量减少，吸入气体不能进入不张肺泡，血液流过肺不张区域时气体未经交换又回至心脏，形成肺内分流，V／Q比值失调，造成严重的低氧血症。同时，由于每次呼气后肺处于萎陷状态，下一次呼吸需用力吸气才可使肺张开，肺顺应 ......