[治疗]一、术前评估与准备

术前详细了解病史及体格检查对判断病情和选择麻醉方法十分重要。应仔细阅读CT和MRI检查，了解病变的位置、与重要颅内血管的关系和脑水肿的程度。颅压的改变常反映颅内病变的程度，应根据临床表现、神志和呼吸的变化进行判断。如已出现脑疝，即使经治疗后好转，麻醉的安全界限较窄，处理较困难。脑干肿瘤常压迫中脑导水管引起梗阻性脑积水，患者表现为头痛、呕吐、血压升高等，易掩盖循环血容量不足、严重脱水等体征，如肿瘤累及迷走和舌咽神经核时，患者可有吞咽困难、饮水呛咳，易造成误吸和吸入性肺炎，术前应常规进行胸部X线检查。合并脑血 ......