[诊断]小儿脑死亡的临床表现和诊断

脑死亡是指全脑功能不可逆性丧失，而通过先进的生命支持疗法尚可在一定时间内维持心跳和循环〔 1 〕。脑死亡状态绝不可能拖延很长时间而成为慢性病程，通常在全脑功能停止后1周内心跳停止〔 2 〕，但也有心跳维持长达15天甚至更长的报道〔 3 〕。脑死亡实际是一种人们尚不十分熟悉的特殊死亡状态。1959年Mollaret首先提出“脑死亡”，但当时还未将脑死亡与死亡完全等同起来。直到1968年美国哈佛大学的学者经过多年临床观察和研究，首先提出脑死亡就等于死亡，并制订了脑死亡的判断标准〔 4 〕，使脑死亡诊断逐步规范 ......