[诊断]第二节　糖尿病足溃疡的评估

糖尿病足的症状和体征因病程和病变严重程度而不同。轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡。中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎。严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变，足趾、足跟或前足背局限性坏疽，甚者可出现全足坏疽。局部坏疽多为干性坏疽，多发生在肢端动脉供血不足，包括小动脉粥样硬化，血管狭窄或动脉血栓形成，表现为皮肤变黑、干枯、疼痛。混合性坏疽是在同一足的不同部位呈现干性或湿性坏疽，一般病情较重、坏疽面积较大。局部坏疽合并神经病变时疼痛可不明显。 ......