[诊断]三、诊断标准

腹部外伤的诊断主要依据腹部外伤史，临床可有腹痛、休克、腹膜刺激征等表现并可有（或无）腹壁伤口，结合伤道检查、诊断性腹腔穿刺、腹部平片、腹部B超等特殊检查来作出诊断。对高度怀疑又不能确诊者，可行剖腹探查术来明确诊断。在诊断腹部外伤时，应明确以下两个问题：有无内脏伤。多数腹部外伤病人临床表现较为典型，容易诊断有无内脏受损。但是，对少数早期就诊而腹内脏器损伤的体征尚不明显者，诊断较困难，因而对这类病人应留院严密观察病情变化。临床上出现剧烈腹痛、恶心、呕吐，全腹有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱 ......