[速览]第七节 疟疾和血吸虫病的肾损害

引起疟疾肾损害的主要疟原虫为三日疟原虫和恶性疟原虫。三日疟肾损害的主要症状为蛋白尿，常呈肾病综合征表现，血尿并不常见。病理表现为肾小球毛细血管壁局灶或弥漫性增厚，节段性肾小球硬化，亦有患者呈增生性肾小球肾炎表现，膜性肾病亦有报道［ 2，3 ］。在肾小球上可检测到三日疟原虫抗原，故认为抗原抗体免疫复合物介导肾损害［ 4 ］。抗疟疾治疗对三日疟的肾损害无明显改善，激素疗效亦差。在曼森尼血吸虫病患者中约有10%～15%发生肾小球损害，在日本血吸虫病和埃及血吸虫病肾小球损害的发生率相对较低［ 8 ］。埃及血吸虫病 ......