[病例]小小阑尾学问多

患儿腹平软,腹肌稍紧张，右下腹麦氏点处有压痛，轻度反跳痛，余腹无压痛，未扪及包块。我思量着:患儿无明显转移性右下腹痛病史,血象不高，但腹痛位置局限在右下腹，并有压痛和反跳痛，体温也高。特别是腹痛已有3天，要知道疼痛超过3天的阑尾炎很容易穿孔，尤其是小儿和老年人。又一个问号砸了过来,吸净腹水后，术野见患儿腹膜上、肠壁上、网膜上布满了粟粒样小结节。据此，术中判断患者罹患肠结核，进一步探查，阑尾为盲肠后位，有炎症，但未穿孔。取粟粒样小结节送病理检查，直接关腹（因为曾有在患者肠结核基础上切除阑尾而导致术后肠瘘，手 ......