[治疗]第八节 疗效评价

一般说来，二尖瓣修复手术的临床效果优于二尖瓣置换术。David的报道显示，二尖瓣关闭不全修复术后死亡率为3.4%，二尖瓣置换者为10.6%。因修复时瓣环‐心室的连续性得到了保留，是左室功能恢复较好的原因。总之，二尖瓣修复成形术已成为确切的治疗二尖瓣疾病的方法，虽然因为病例改变，有时是不可能，但它优于二尖瓣置换术，修复与置换的比例主要受基本的病理影响，退行性病变者80%～90%可以修复，而在风湿性病变，这个比例取决于病人的年龄与病理改变的严重程度。现代多普勒超声心动图的应用将进一步精确这种手术指征，更好的心 ......