[病因学]一、病因学研究现状与进展

正常情况下肾盂最低处逐渐走向输尿管上段，使其连接处呈漏斗状，因而能有效地将肾盂内的尿液排向输尿管。如肾盂输尿管连接处有梗阻时，尿液从肾脏排出受阻，造成肾内压升高致肾积水。梗阻的常见原因有：肾盂、输尿管连接部狭窄，肾盂输尿管连接处瓣膜，迷走血管压迫、高位输尿管和输尿管起始部扭曲或粘连折叠等。而肾盂输尿管连接部管壁肌肉发育异常是先天性肾积水的主要病理因素。实验发现UPJO中n NOS表达明显减少，提示这种改变可能导致平滑肌NO合成减少，致使肾盂输尿管连接处松弛出现障碍而呈持续性挛缩状态，最终形成狭窄。 ......