第二十三章 倾向评分法在调整混杂中的应用

在流行病学病因研究中，为了探讨某因素（暴露或干预，后统称“处理因素”）与结局（如疾病）的关系，需要设立对照组进行比较。如果研究人群中存在一个或多个既与观察结局有关，又与处理因素有关的外来因素，那么就可能会掩盖或夸大所研究的处理因素与观察结局之间的联系。随机对照研究通过随机化分配研究对象，使混杂因素（或协变量）在处理组和对照组中的分布趋于平衡，从而检验处理因素与结局之间的关系，因而是验证因果联系最理想的流行病学方法。但随机对照研究在人群研究中受到诸多条件的限制，如实施费用昂贵、医学伦理问题以及某些处理因素（ ......