[速览]三、麻醉处理

麻醉处理首先是维持血流动力学稳定，维持满意的肾血流，保证满意的心排量和维持满意的尿量。1ml／（kg · h）尿量是每日正常排泄溶质负荷需要的最少尿量，即必须将尿浓缩至1 200mOsm时，该尿量方能将溶质负荷排出。肾前氮质血症可按10～15m l／（kg · h）液量补充平衡盐溶液、氯化钠或等渗胶体液（5%白蛋白），部分病人尿量可能增加，若尿量变化不大和血生化未能向正常方向改变，应使用利尿和其他改善循环的措施进行处理。前列腺素有扩张血管的作用，增加肾皮质血流，降低肾血管阻力，可根据病情酌情使用。 ......