[病理生理]【病理和病理生理学】

COPD是气道，肺实质和肺血管系统的慢性炎症。在内径大于2～4mm的中央气道‐气管、支气管和细支气管，炎症细胞浸润表面上皮细胞。扩大的黏液腺和杯状细胞的数量增加导致黏液的大量分泌。在内径小于2mm的外周气道、小支气管和细支气管，慢性炎症导致气道壁的反复受损和修复，胶原含量增加和瘢痕形成，引起管腔狭窄和不可逆的气道阻塞。COPD患者肺实质损伤表现为特征性的小叶中心性肺气肿，包括呼吸性细支气管的扩张和破坏。小气道病变是气流受限的主要原因。另一原因是支气管及细支气管痉挛收缩。导致肺气肿的因素主要有两种：遗传性蛋 ......