腹腔镜手术使外科医师可以进行更精细的分离,使用超声刀可明显减少出血,但血管损伤仍是腹腔镜手术应特别重视的并发症。在腹腔镜胃肠道手术多发生在粘连严重、解剖层次不清、肿瘤侵犯主要血管时。避免和处理血管损伤在腹腔镜胃肠外科手术中有共同的原则。腹腔镜手术下如遇较大血管损伤,必须争取在最短时间内控制,用纱条按压或用无损伤钳夹持,根据情况用电凝、超声刀或止血夹止血,若出血未能及时控制而在术野积聚,需要反复更换吸引器和止血器械时,则往往不能控制而被迫中转开腹。 ......