[治疗]第三节 营养支持的时机

由于疾病本身、肿瘤消耗、食欲不佳、颅内压增高频繁呕吐、胃肠道解剖或功能性障碍如肠麻痹、炎症等而不能获得足够的营养，25%的神经外科手术病人可能有营养不良。术前营养支持是否有效，应根据营养监测指标来判定，术前短期内营养支持有效的一个指标是扩充的细胞外液间隙收缩（水肿消退），故病人的体重可能不增加，甚至有下降。在这种情况下不适当地进行营养支持，不但不能达到营养支持的目的，反而会引起更多的代谢紊乱。特别要重视感染，并根据病情的严重程度适当给予能量与蛋白质，其目的是防止机体过度消耗，待病情（呼吸、循环等）平稳，维 ......