[发病机制]（一）按照疼痛部位辨证

若腰部之疼痛得温则不适，伴有五心烦热，头晕耳鸣，失眠盗汗，舌红少津，脉细数，此乃肾阴亏耗，虚热内扰。实者多为外邪侵袭或跌仆损伤所致，其痛剧烈，多有确切的定位，多在腰椎棘突的某一侧或棘突间，疼痛拒按，其发病急骤，尤其在前几日为重，有的可持续2～4周始能缓解，疼痛时腰部肌肉紧张、痉挛，腰部活动明显受限，若发作前有明显外伤史，腰痛为刺痛。若腰部冷痛重着，卧不能减轻，动亦加重，遇阴雨天则更不适或加重，其人苔白腻，脉多迟缓或弦紧，此乃外邪侵袭，寒湿痹阻经脉所致，若腰部疼痛左右不定，多牵引两足或连及肩背，是为风邪所袭 ......