[病例]附：病例讨论

2002年5月14日，因“发热，全身乏力2日，脐周疼痛1日”就诊本村卫生室，当时体温38.3℃，诊断为“上感”给予肌注地塞米松5 mg及庆大霉素8万U等，热退，全身症状减轻。2天后因再度发热38.4℃，脐周疼痛转入某矿医院，诊断为“前列腺炎，上呼吸道感染”。次日，出现皮疹，首先于胸、颈部开始，后扩散至背部，皮疹呈点状，弥漫性分布，直径1～2 mm，初现时为鲜红色斑疹，12小时后变为暗红色斑疹。脑脊液异常改变结合临床，如脑脊液改变符合浆液性脑膜炎的改变，应注意与病毒性脑膜炎相区分，如在流行区，又为鼠类活跃地 ......