[鉴别诊断]1.病史询问

专业人员在进行吞咽评估时，必须询问患者：茺既往存在哪些可能造成吞咽障碍的疾病，例如卒中、头颈部手术等。茺本次发病后患者有关吞咽方面的主诉，即何时发生的吞咽异常，与卒中发生之间的相互关系。有的患者仅仅在吞咽较大的药片时发生吞咽障碍。有无吞咽后声音改变、呼吸困难、喉或胸部食物梗阻感、小口吞咽、进餐时间延长等症状。此时可以询问患者的家属或者护士，患者是否存在吞咽唾液的动作，患者唾液的量等。茺患者在吞咽时或吞咽后是否咳嗽？患者是否禁食，是否存在严重的呼吸困难，是否有颈部或脊髓的损伤或胃肠道疾病，可能影响安全吞咽体 ......