[治疗]第32章 溃疡性结肠炎的手术治疗

溃疡性结肠炎主要累及直肠和乙状结肠，亦可侵犯全部结肠及回肠末段。早期大多为肠隐窝脓肿形成，穿透粘膜下层，沿水平方向扩散，导致粘膜破溃而形成溃疡，受累的肠管粘膜充血水肿，表面被覆血液和粘液，并可见点状出血及多发溃疡。大约5%的患者病程呈暴发性，结肠全程受累，肠管显著扩张甚至穿孔，即所谓中毒性巨结肠，可以危及生命。一般说来，这些结肠外病变不是手术治疗的适应证，虽然临床经验表明，结肠病变切除以后某些伴随的肠外病变可能有所好转，但对僵直性脊椎病和硬化性胆管炎则毫无影响。 ......