体外循环会对药代动力学和药效学参数产生巨大影响,其效应常常是相反的。这些影响因素在体外循环过程中是持续存在的,有些甚至会持续到体外循环结束后。目前为止,尤其针对婴幼儿和儿童患者,人们对于这些因素在体外循环过程中和体外循环结束后,如何相互作用并最终影响药物的血浆浓度并不是十分清楚。当我们对儿童体外循环过程中药物代谢情况研究时,需要将儿童的发育状况及特定药物的剂量和药效也考虑进来。未来研究的方向应该是大样本随机研究,特别是针对儿童人群,应该专门进行药代动力学和药效学研究,而且必须将血浆游离药物浓度的测定纳入研 ......