[临床表现]第五节　骶骨肿瘤的神经学表现

骶骨由5块骶椎合成，骶神经前后支分别由4对骶前后孔分出。骶神经在出骶管前后均可受到骶骨肿瘤压迫，表现为骶尾部疼痛，可放射到会阴、肛周、外生殖器、臀部及腿后方，同时可引起下肢及盆底器官功能异常。除骶神经受累外，腰。腰骶段交感和副交感神经亦可受累，引起盆底器官功能障碍。在骶骨肿瘤手术时，最好能保留双侧S1 ～ 4神经，至少保留双侧S1 、 S2神经和单侧S3神经(右侧更佳) ，以保留患者排尿、排便和性功能。但不同患者解剖学上存在较多变异，而且同一节段的左右两侧神经根也常不对称，多数右侧为优势，发挥的作用较大， ......