[鉴别诊断]鉴别诊断

1 .第四脑室内室管膜瘤常需要与发生于小脑上蚓部突入第四脑室的髓母细胞瘤鉴别诊断，其鉴别要点主要有①肿瘤起源部位：髓母细胞瘤起源于第四脑室顶部，而室管膜瘤起源于第四脑室底部，故观察肿瘤与第四脑室顶部或底部的界限有助于区别两者。肿瘤的生长方式:由于室管膜瘤是一种“可塑性”较强的肿瘤,具有“钻孔”生长的趋势，故观察肿瘤生长方式有助于二者的鉴别诊断。MRI信号特点:髓母细胞瘤T2WI偏等信号,肿瘤边缘可见小囊变，但相对均匀，室管膜瘤信号更加混杂，出血及钙化更加常见。发病年龄:髓母细胞瘤大部分在5岁左右得到诊断, ......