[临床表现]第三节 临床表现与分期

DN起病隐袭，进展缓慢，早期多无肾脏病相关症状，初期肾脏增大，肾小球球滤过功能亢进和微量白蛋白尿可持续多年，也容易被忽视。多数DN患者在有明显蛋白尿或显著浮肿时方被觉察。上述DN分期中Ⅲ期以前，患者在临床上尚无明显肾脏损害的表现，肾脏病理改变尚可逆转，如若及时进行有效的治疗，可以延缓或阻止DN的进展。而一经进入Ⅳ期以后，患者不仅出现肾脏损害的临床表现，肾脏病理改变已难以逆转，病情将进行性发展，终将进入ESRD。随着心血管疾病诊治水平的提高，将有更多的早期DN患者进展至ESRD。 ......