[治疗]四、上颌骨火器伤的早期处理原则

上颌骨火器伤的伤情，取决于投射物的性质、方向、距离及致伤部位，与非火器伤致伤的Le Fort薄弱区骨折分类不同。上颌骨火器伤尚可见击碎的骨折片向四周飞散，进入邻近组织或因骨折断离移位，发生咬合错乱，加重伤情。当前在处理面中1／3部位火器伤时，主张在确保患者生命安全的前提下，尽早地与开颅减压同时作早期上颌骨、颧骨、鼻骨及眶底骨折的复位固定，争取早期恢复功能和外形，避免后期发生严重畸形。在处理面颅部同时受伤的开放性火器性面颅伤时，其清创的原则是早期彻底清创，将严重的污染的开放伤变为伤道清洁的闭合伤。清创后均应 ......