[病理生理]第二节 蛛网膜下腔出血的病理生理［3］

蛛网膜下腔出血后，血液进入蛛网膜下腔，使脑脊液染红，整个或部分脑表面呈现紫红色，有时在硬膜外就可见到这种染色，在脑沟、脑池内血细胞沉积，故染色更深。部分红细胞随着脑脊液流入到蛛网膜粒，使其堵塞，引起脑脊液的吸收减慢，最后产生交通性脑积水。在36h以后开始可见组织的机化迹象，来自软脑膜和血管外膜的成纤维细胞渗入血块之内，缓慢进行机化现象，最后形成一层闭塞蛛网膜下腔的瘢痕。中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、血小板、单核细胞、巨噬细胞、内皮细胞和神经元细胞均能产生，它不仅能够导致脑血管痉挛，同时也是脑血管病理性改变的主 ......