[概述]六、足部开放损伤

足部开放损伤的处理原则与其他部位的开放损伤相同，清创前应先根据病人的过敏情况选择广谱抗生素注射，一般首选先锋霉素。如果破伤风免疫已超过5年，需肌注破伤风针。如果清创不彻底，残留的失活组织因丧失血运而发生坏死，加之血运障碍使得局部抗生素不能达到最小杀菌浓度，细菌或芽胞则可以在失活组织上繁殖、暴发感染，严重时可发展为迁延性慢性骨髓炎，乃至造成病废。探查伤口要敞开，清创尽量彻底。若清创不彻底，即使几周甚至几个月的抗生素治疗也不能根除感染灶。 ......