三、紧急处理

主要包括建立通畅的呼吸道，供氧，动、静脉穿刺置管，输血输液及其他麻醉前准备等。液体复苏的首要条件是建立静脉通道，当情况紧急，一时又无法开通静脉时，曾有报道可直接通过穿刺针将液体输入骨髓腔，这种方法对儿童尤为适用。因此不能用平衡盐溶液完全代替全血，出血量超过20%者，应同时输全血或红细胞，使红细胞比积恢复到30%或更高。由于应激反应儿茶酚胺的大量释放，在入院时常伴有低血钾，但大量输血时可产生严重高血钾，只有当输血速度超过100ml／min时才有可能产生低钙血症以及枸橼酸中毒。在这种情况下手术止血是使病人获得 ......