[病因学]二、踝关节不稳的病因与病理

距下关节在水平面和冠状面屈伸轴有20 °偏移的活动度。从而在踝关节屈伸活动时有内外翻和内外旋的复合运动。这样，在步态周期中，重力中心向距骨外侧移位。Cass和Settles在内翻的踝关节和距下关节上施以轴向的负荷，发现距腓前韧带和跟腓韧带完好的情况下，距骨无倾斜。因此，在这个理论中，踝关节和距下关节的内翻不稳定无需距骨的倾斜。踝关节跖屈时距腓前韧带起稳定作用，踝关节背屈位时跟腓韧带起稳定作用。下伸肌支持带除了对距下关节的稳定作用外，对踝关节距下关节不稳定的手术重建也很重要。即使踝关节处于中立位载受负荷，距 ......