[概述]四、不分泌型骨髓瘤

不分泌型骨髓瘤（nonsecretorymyeloma）是多发性骨髓瘤的一种变异型，比较少见，约占多发性骨髓瘤的1%～3%［ 5 ］ ［ 31 ］。不分泌型骨髓瘤可分为2种亚型：一种是瘤细胞合成免疫球蛋白的基因发生突变，不能合成免疫球蛋白，称为不合成型免疫球蛋白。另一种是瘤细胞分泌功能发生障碍，虽有免疫球蛋白合成，但不能分泌出瘤细胞外，称为合成但不分泌型骨髓瘤。确定不分泌型骨髓瘤后，若有条件应该运用免疫组化方法，即采用抗κ轻链和抗λ轻链抗体，去进一步鉴别其为不合成型抑或合成而不分泌型骨髓瘤。不分泌型骨髓瘤 ......