[治疗]4﹒松果体区肿瘤

松果体区肿瘤因其所在解剖位置的复杂性，它与中脑以及重要大血管如大脑内静脉、基底静脉、大脑大静脉相毗邻，开颅手术的风险较大，致残率和死亡率都较高。松果体区肿瘤的组织学类型较为复杂，以生殖细胞瘤最常见，约占35%，星形细胞瘤占15%，松果体母细胞瘤占15%，生殖细胞瘤和松果体母细胞瘤对放射治疗敏感，尤其是生殖细胞瘤易沿脑脊液播散，需配合全脑放疗和化疗。因此不少作者认为在决定松果体区肿瘤的治疗方案前，应先行立体定向活检以明确肿瘤性质。另外，尚有一部分先行伽玛刀治疗者，如果治疗后颅内高压加重，也应立即行分流术。 ......