[病理生理]三、老年冠心病病理与病理生理变化

老年人动脉粥样硬化的病理发展过程与年轻人相同，可分为5期：1期：脂质条纹，包括Ⅰ型（单核细胞黏附及迁移到内膜）、Ⅱ型（泡沫细胞在内皮下聚集而成）、Ⅲ型（Ⅱ型基础上出现细胞外脂质池）。若斑块破裂，内皮受损，继而血小板聚集并形成冠状动脉内血栓，血栓部分阻塞管腔，临床表现为不稳定性心绞痛或非ST抬高性心肌梗死。心肌缺血和心肌梗死会损害心脏收缩功能，引起局部心肌收缩力减弱，左心室功能降低，心搏量和心排血量减少。心肌梗死后会发生梗死区范围的增加（梗死扩展）和心室扩大，这些改变统称为心室重构。心室重构对心室功能及预后 ......