[概述]（三）药物和毒物导致的代谢性酸中毒

诊断药物和毒物中毒时血浆渗克分子隙有重要价值。如果实测的比计算的Osm大15 ～ 20mOsm / （ kg ? H2O ） ，血钠正常，提示血浆中有非钠、尿素或血糖的渗透溶质增多。常见的有甘露醇、造影剂、酒精、乙二醇、丙酮等。计算Osm隙在诊断毒物所致的高AG酸中毒中是有用和可靠的手段。儿童水杨酸盐中毒时，由于血浆［ ］迅速降低和AG迅速增大，以单纯AG代谢性酸中毒最常见。由于水杨酸盐的中枢神经系统作用刺激呼吸，因此在成人可表现为单纯呼吸性碱中毒或混合性高AG代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒。乙二醇中毒为高A ......