[辅助检查]七、超声内镜对诊断壶腹周围癌的意义

壶腹癌的EUS表现除胆、胰管扩张外，还可见十二指肠壁的破坏及胆总管下端壶腹部浸润性病变。EUS能较完整地显示胆总管，较好区别位于胆总管下端开口壶腹部病灶和胆总管的病灶，还能判断胰腺浸润情况，清晰显示壶腹周围胰头、胆总管、门静脉、肠系膜上静脉、肠系膜上动脉等结构，并能准确测量肿瘤的大小及浸润深度。壶腹部癌侵犯胆总管和胰头时，US和CT常较难显示，EUS可于受损的胆总管内探及高回声病灶，在受侵的胰头部显示低回声病灶。EUS对壶腹部癌的TNM分级准确率较CT、MR、PET都高，因此对手术切除可能性的判断具有较高 ......