[治疗]二、血液成分置换原理

操作者应当明白血液成分置换的科学原理，运用这些原理可制订详尽的治疗计划，直接指导患者治疗、监测和处理可能发生的不良反应。在单独一次TPE过程中，去除主要存在于血管内的Ig M抗体和纤维蛋白原比去除Ig G抗体要彻底，因为有大量Ig G抗体分布在血管外。低分子量化合物（如钙或钾）在血浆中有高度可扩散性，且受活跃的稳恒调节作用影响，因此TPE去除效率要低得多。大部分非免疫球蛋白类蛋白质在TPE后48～72小时基本恢复到基线的100%，而在TPE后免疫抑制药物的使用可抑制免疫球蛋白的合成而减慢其恢复速度。 ......