ICU的概念从20世纪60年代开始被广泛接受,1983年美国国立健康研究所(NIH)指出,临床实践已使ICU的收治范围不断扩展。大多数临床医师认为ICU的好处不是不肯定,而是未作过评估。由于需应用大量昂贵资源,ICU的使用,必须保留给那些患可逆性疾病,同时具有实质性康复前景的患者。随着最近医疗保健环境的改变,有效地使用ICU已显得越来越重要。可供选择的措施包括限制择期手术,或调整急诊室患者收治的去向。对于ICU收治、转出、优先救治的原则,还应该包含患者自主意愿:包括事先的指示,患者的生存意愿或健康监护人( ......