[并发症]30﹒7 器官移植后神经系统并发症

肝移植术后中枢神经系统的并发症较为常见，文献报道为9.7%～42.0%，其中以肝移植术后脑病（亦称肝移植后精神状态异常）发生率最高，达12%，大多发生在术后1个月内。肝移植术后脑病的可能病因和发病机制较复杂，可能与以下因素有关（张传永2004年）：代谢因素:如术前曾有慢性肝性脑病,术后移植肝未能及时发挥功能以及围手术期肾功能不全导致严重的中毒，血氨、短链氨基酸、硫醇等在体内积聚对中枢神经的损害可能是其原因之一。其他药物（如抗细菌、病毒、真菌等）的选择应严格掌握适应证及安全剂量，充分考虑到对中枢神经系统产生 ......