[发病机制]【发病机制】

GON的确切机制尚待澄清，传统理论可归纳为机械学说和血管学说。机械学说认为，高眼压造成的机械压迫作用使眼球壁扩张，筛板受压并向外膨出和受到紧张性牵拉，使筛孔变形扭曲，从而直接挤压从筛孔通过的RGCs的轴索，或者间接作用促使视乳头缺血，导致轴索内轴浆流阻滞，神经营养因子不能流向细胞体而使细胞正常代谢受损死亡。无论何种原发损伤（缺血／缺氧机械压迫）或损伤因素去除与否，局部都会产生相似的微环境改变，包括离子浓度变化、自由基增多、神经递质释放、生长因子的消耗、免疫系统参与等，从而启动未受原发损害的邻近神经元的继发 ......