[鉴别诊断]3﹒小儿尿路感染

婴幼儿尿路感染可导致肾发育障碍和肾瘢痕，造成永久性的肾实质损害，后果远较成人严重。据统计，小儿症状尿路感染中，约1／3有肾瘢痕形成，多发生在5岁以前，而其中约半数有膀胱输尿管反流，以后纵使已无细菌尿，这些损害也会随年龄增长而加重，可发展成慢性萎缩性“肾盂肾炎”，甚至发生肾衰。故认为小儿尿路感染均应做静脉肾盂造影及考虑做排尿期膀胱输尿管反流造影。其结论：治疗小儿膀胱感染短期（2～4天）使用抗生素与标准疗程一样有效，标准疗程用于清除感染，短期疗法可已减少药物的副作用和医疗费用，但可能降低清楚感染的机会、增加复 ......