[治疗]第五节 女性激素替代疗法（HRT）

临床试验提供的雌激素与心血管疾病之间的证据，主要包括一级预防试验证据（WHI，WISDOM）与二级预防试验证据（HERS，PHASE，NHS，WEST，WHI等），均发现HRT没有明显的益处，甚至可能有害。而评估HRT对急性心肌梗死预后影响的前瞻性随机研究（ESPIRIT研究和GUSTO‐III研究）亦发现HRT不能减少再梗和心血管死亡的发生率，反而更易再发缺血。绝经后应用愈晚，动脉粥样硬化已有进行性病变，有损伤的动脉已无益可获，增加了危险性，当前研究的资料不能支持雌激素替代治疗用于绝经期妇女冠心病的预防 ......