[临床表现]第四节 胆红素脑病临床表现

足月和近足月儿急性胆红素脑病患儿通常可见皮肤黏膜重度黄疸，血清胆红素通常在18～20mg/dl以上。但是未成熟儿可以没有严重的皮肤黄疸、大多不伴明显高胆红素血症。通常在出现严重黄疸之后12～48小时，即于生后4～7天左右表现出急性胆红素脑病神经系统临床表现，Rh溶血病患儿发病时间可能会更早，早产儿可能要稍晚一些。临床表现还与病变累及部位及脑的成熟度有关，不同年龄和病程的临床表现可有不同，55%～65%的足月儿多有明显神经系统症状和体征，20%～30%患儿有不典型表现，大约15%患儿在新生儿早期没有明确的神 ......