[治疗]第三节 内科胸腔镜的适应证及禁忌证

内科胸腔镜为内科医师提供了直接准确对胸膜病变进行诊断和治疗的机会，且不同于外科胸腔镜：内科胸腔镜由呼吸内科医师在呼吸内镜室或在手术室，局麻下或在镇静麻醉下完成操作，不需要全身麻醉和气管插管，通常只需要一个小切口，由于视野小。主要用于诊断、粘连带松解和胸膜固定，而外科胸腔镜可完成肺叶切除，气胸肺修补和粘连严重的胸膜松解等操作。大量胸腔积液致纵隔移位者:最好术前能胸穿抽液降低胸腔内压力,术中插入胸腔镜后抽液速度不可过快，确保空气可以通过Trocar自由进出胸膜腔，以免诱发纵隔摆动。 ......