[诊断]第3节 诊断标准、疗效判定标准

COPD的诊断应根据病史、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料综合分析确定。需要说明的是COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关，当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限时，则能诊断COPD ，如患者只有慢性支气管炎和（或）肺气肿，而无气流受限，则不能诊断为COPD ，故肺功能检查是诊断的关键所在。新修订版不主张应用气流受限的可逆程度鉴别COPD和支气管哮喘（简称哮喘） 。2011年COPD全球策略修订版指出：虽然COPD的诊断和严重程度评估时，需要在应用支气管扩张药后测定肺功能，但已经不再推荐用 ......