相当多的人认为疾病筛查总是值得进行的,因为早些发现疾病总是一件好事。事实上,疾病筛查既有优点,也有缺点。在做出是否筛查某种疾病之前应综合考虑各种因素。疾病筛查的优点在于可以在某种疾病的症状和体征明显出现之前的早期阶段发现这种疾病,并且在这一阶段开始治疗要比晚期发现时开始治疗更为有效,从而减低病死率和致残率。只有当诊断为疾病的人不进行治疗,他又不出现疾病的症状,而且死于其他疾病时,才能确定原来疾病的诊断是过度的。虽然过度诊断的偏倚可以发生任何疾病的筛查和诊断,但它主要从肿瘤的筛查中发现的。 ......