[鉴别诊断]（四）确定上消化道出血的原因和部位

根据病史和查体结合辅助检查，大部分出血原因可确诊，少数病例确诊可能较困难，有些出血原因需在治疗过程中确定，比如新生儿自然出血症，应用维生素K后出血停止。胃镜的应用大大提高了上消化道出血的确诊率，减少了盲目的手术探查，胃镜不但可以诊断定位，还可进行止血治疗。只有出血不止，威胁生命，或屡次出血严重影响健康，才考虑诊断性探查手术。 ......