[治疗]第二节　保留皮肤与保留乳头乳晕全乳切除术的手术适应证

乳腺癌外科手术方式及重建方式的选择主要受三方面因素的影响：首先，肿瘤本身的生物学特性，包括肿瘤大小，病灶的多少，组织学分级，是否有淋巴管、血管侵犯，是否有临床预期的淋巴结转移，生物学指标如HER2 、 Ki-67 、 ER 、 PR表达水平，以及患者职业、年龄、家族史。亦有部分患者即使有保乳的条件，但因担心局部复发而选择行保留乳头乳晕乳房皮下切除术并进行即刻乳房重建术。尽管保留乳头乳晕复合体对患者手术后的美容效果非常重要，但是，作为肿瘤外科医生或多学科团队在决策时，应慎重决定，特别是这项工作处于起步阶段时 ......